監視等待顯示治療僵硬肩膀的選頇

(SeaPRwire) –   三藩市, 2024 年 2 月 12 日 — ，也稱為沾黏性囊膜炎，是一種在肩部伴隨疼痛和僵硬的疾病，導致肩部難以活動。這種疾病影響 2-5% 的人口，通常是年齡介於 40 至 60 歲的人群。患有糖尿病和甲狀腺功能減退症的人群發病風險較高。即使沒有治療，冰凍肩也能夠隨著時間好轉；但是，恢復可能需要長達三年的時間。止痛藥和物理治療 (PT) 通常用作主要治療方式，但很少有證據支持使用物理治療。

比較冰凍肩治療方式的研究
由 American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) 發表的 2024 年年度大會報告中的單一提供者隨機對照試驗 (RCT) 研究使用病人報告的結果指標 (PROM) 和醫療保健費用來比較觀察等待 (WW) 與物理治療 (PT) 在冰凍肩治療和管理方面的成效。該研究名為“等待治療比物理治療在特發性冰凍肩治療中的價值更高：前瞻性隨機對照試驗”，將 61 名患者隨機分為等待治療組 (31 名患者) 或物理治療組 (30 名患者)，並在 6 週、3 個月、6 個月和 12 個月時評估療效。

這是第一個使用基於價值的醫療保健框架來比較物理治療與等待治療在冰凍肩治療方面的成效的 RCT 研究。主要結果是美國肩肘外科醫師協會評分 (ASES)，次要結果包括患者價值（12 個月 ASES 評分除以醫療保健費用）。該研究的結果包括：

• 等待治療組和物理治療組患者的 PROM 在各個時間點都有顯著改善（p<0.05，所有）。
• 等待治療組和物理治療組在任何時間點均無顯著差異（p>0.05，所有）。
• 物理治療組的費用是等待治療組的 10 倍（標準化平均差異：1,635.67；95% CI：967.19、2,304.15；p<0.001），且僅實現了 16.9% 的患者價值（標準化平均差異：-146.97；95%CI：-207.47、-86.47；p<0.001）。

根據本研究結果，醫生應該告知患有沾黏性囊膜炎的患者各種治療方式。這些方式包括非手術治療（藥物、物理治療、觀察等待）和適當情況下的手術。然後，醫生可以根據患者的偏好和需求確定最合適的治療方案。

# # #

關於美國骨科醫師協會
美國骨科醫師協會 (AAOS) 擁有 39,000 多名會員，是世界上最大的肌肉骨骼專家醫學協會。AAOS 是推動肌肉骨骼健康發展的值得信賴的領導者。它提供最高品質、最全面的教育資源，幫助骨科外科醫師和各級別的協作醫療專業人士在日常工作中為患者提供最佳治療。AAOS 是骨骼和關節疾病、治療方式以及相關肌肉骨骼醫療保健問題的資訊來源；它引領著關於品質提升的醫療保健討論。

在 、 、 和 上關注 AAOS。 

訊息來源美國骨科醫師協會